Barrett esophagus (BE) er en lidelse der slimhinnen i spiserøret blir skadet av magesyre. Spiserøret kalles også matrøret, og det forbinder halsen med magen.
Personer med BE har økt risiko for kreft i det involverte området. Kreft er imidlertid ikke vanlig.
tiamin er involvert i:
Årsaker
Når du spiser, går maten fra halsen til magen gjennom spiserøret. En ring av muskelfibre i nedre spiserøret holder mageinnholdet i å bevege seg bakover.
Hvis disse musklene ikke lukkes tett, kan hard magesyre lekke inn i spiserøret. Dette kalles refluks eller gastroøsofageal refluks (GERD). Det kan forårsake vevsskade over tid. Foringen blir lik magen.
BE forekommer oftere hos menn enn kvinner. Personer som har hatt GERD i lang tid er mer sannsynlig å ha denne tilstanden.
Symptomer
BE selv gir ikke symptomer. Den sure oppstøt som forårsaker BE fører ofte til symptomer på halsbrann. Mange mennesker med denne tilstanden har ingen symptomer.
Eksamen og test
Du kan trenge en endoskopi hvis GERD -symptomene er alvorlige eller kommer tilbake etter behandling.
Under endoskopien kan endoskopisten ta vevsprøver (biopsier) fra forskjellige deler av spiserøret. Disse prøvene hjelper til med å oppdage tilstanden. De hjelper også med å lete etter endringer som kan føre til kreft.
Leverandøren din kan anbefale en oppfølgingsendoskopi for å se etter celleforandringer som indikerer kreft med jevne mellomrom.
Behandling
BEHANDLING AV GERD
Behandling bør forbedre syre reflukssymptomer, og kan forhindre at BE blir verre. Behandlingen kan innebære livsstilsendringer og medisiner som:
- Antacida etter måltider og ved sengetid
- Histamin H2 -reseptorblokkere
- Protonpumpehemmere
- Unngå bruk av tobakk, sjokolade og koffein
Livsstilsendringer, medisiner og anti-refluks kirurgi kan hjelpe med symptomer på GERD. Imidlertid vil disse trinnene ikke få BE til å forsvinne.
paracetamol-torsk#3
BEHANDLING AV BARRETT ESOPHAGUS
Endoskopisk biopsi kan vise endringer i cellen som kan være kreft. Leverandøren din kan råde kirurgi eller andre prosedyrer for å behandle det.
Noen av følgende prosedyrer fjerner det skadelige vevet i spiserøret:
- Fotodynamisk terapi (PDT) bruker en spesiell laserenhet, kalt en esophageal ballong, sammen med en medisin som kalles Photofrin.
- Andre prosedyrer bruker forskjellige typer høy energi for å ødelegge vevet før kreft.
- Kirurgi for å fjerne den unormale foringen.
Outlook (Prognose)
Behandling bør forbedre syre reflukssymptomer og kan forhindre at BE blir verre. Ingen av disse behandlingene vil reversere endringene som kan føre til kreft.
Personer med kronisk GERD eller Barrett esophagitt må generelt overvåkes for kreft i spiserøret.
Når skal du kontakte lege
Ring leverandøren din hvis:
smerter i høyre hånd
- Halsbrann varer lenger enn noen få dager, eller du har smerter eller problemer med å svelge.
- Du har fått diagnosen BE og symptomene dine blir verre.
- Du utvikler nye symptomer (som vekttap, problemer med å svelge).
Forebygging
Tidlig påvisning og behandling av GERD kan forhindre BE.
Alternative navn
Barretts spiserør; GERD - Barrett; Reflux - Barrett
Bilder
-
Fordøyelsessystemet
-
Spiserøret og anatomi i magen
Referanser
Falk GW, Katzka DA. Sykdommer i spiserøret. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medisin . 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 129.
Jackson AS, Louie BE. Håndtering av Barretts spiserør. I: Cameron AM, Cameron JL, red. Nåværende kirurgisk behandling . 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 19-25.
Ku GY, Ilson DH. Kreft i spiserøret. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffs kliniske onkologi . 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 71.
Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB; American College of Gastroenterology. ACG klinisk retningslinje: diagnose og behandling av Barretts spiserør. Am J Gastroenterol . 2016; 111 (1): 30-50. PMID: 26526079 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26526079/ .
Gjennomgangsdato 13.01.2020
Oppdatert av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medisin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Også gjennomgått av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjon.


